理解色素痣与黑色素瘤：症状、诊断与预防

色素痣与黑色素瘤是两种常见的皮肤病变。色素痣是由神经嵴前体细胞发展而来的良性病变，多发于面颈部皮肤和口腔黏膜。根据痣细胞的分布，色素痣可以分为皮内痣、交界痣和混合痣三种类型。其中，交界痣较易发生恶变，需要引起注意。

黑色素瘤是一种由异常黑素细胞过度增生引发的恶性肿瘤，多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异。正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚，但与大气污染、爱美之心、卫生知识缺乏、滥用雌激素类药物、免疫缺陷等因素可能有关。

预防黑色素瘤需要尽量避免日晒，使用遮阳屏是重要的一级预防措施。对发生在容易摩擦部位的色素痣，应及时进行活组织病理检查。同时，不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣，以防恶变。

诊断黑色素瘤的临床标准一般可概括为“ABCDE标准”：形状和色素分布的不对称、边界不规则、颜色斑驳、皮损直径＞6mm、隆起。出现以上情况一般需与病理检查相结合才能作出明确诊断。

治疗黑色素瘤比较困难，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。预后：恶黑作为一个肿瘤，其生长分为2个阶段。只有在垂直生长阶段并有浸润性肿瘤形成时，预后偏差。晚期恶黑，特别是有广泛转移者以后差。影响恶黑预后的最重要因素是肿瘤的厚度。