理解矮小症:原因、治疗和预防

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矮小症是指在相似环境下,儿童的身高低于同民族、同性别的平均身高2SD或第三百分位数。生长的基本过程受遗传因素的调控,但基因的表达也受内外环境的影响。如果能消除影响基因表达的不良因素,孩子最终就能获得应有的遗传身高。

日常生活中,很多孩子的身高增长受到不良因素的影响。这些因素包括精神心理因素(如不良的家庭环境、社会因素、紧张的学习、缺乏睡眠等),营养因素(如不合理的饮食、锌元素缺乏),以及其他可能在医院诊治时才发现的因素(如消化吸收不良、肝、肺功能不全、慢性感染、甲状腺功能减低、糖尿病、Turner综合征等)。

对于身材矮小的孩子,重要的是让他们充分发挥自身遗传所赋予的身高增长潜力。我们根据每个孩子的具体情况,制订有针对性的指导治疗方案。即使骨龄已基本成熟,尚可通过合理指导,发挥最后的生长潜力。

在矮小症的治疗中,查找病因是至关重要的一步。例如,一名7岁男孩身高不足105cm,经确诊为生长激素缺乏症,接受相应的治疗后出现追赶生长态势,当年身高增长达12cm。另一名5岁女孩,2岁半后基本停止生长,至5岁身高不足90cm,经确诊为迟发性甲状腺机能低下合并部分性生长激素缺乏症,针对病因治疗后,追踪5年,现身高达142cm,基本达到正常范围。

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