喉癌的综合治疗策略:手术、放疗与靶向治疗的选择与应用

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喉癌的治疗需要考虑多种因素,包括肿瘤的生物学特性、患者的意愿以及多学科诊疗原则等。手术和放疗一直是两种主要的治疗方法,但近年来靶向药物与放化疗的综合治疗也取得了一定的疗效。

对于早期的喉癌,放疗通常是首选治疗方案,而手术则作为放疗失败后的补救手段。然而,大部分患者在就诊时已经是Ⅲ、Ⅳ期病变,此时手术、放疗和(或)联合同步化疗是标准治疗手段。诱导化疗在缩小肿瘤体积、提高保喉率方面也发挥着重要作用,但其毒副作用需要引起足够重视。

表皮生长因子受体(EGFR)在头颈部鳞癌中表达率高达95%以上,西妥昔单抗联合放疗可以显著增加放疗的敏感性,并提高5年总生存率。对于复发或转移的喉癌,姑息性化疗联合靶向治疗是主要手段,治疗目的在于延长生存和维持生活质量。

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