子宫内膜癌的早期诊断：临床表现与辅助检查

子宫内膜癌是女性生殖道恶性肿瘤中最常见的一种，早期出现临床表现，使得早期诊断成为可能。异常阴道出血是最常见和最重要的临床表现之一，尤其是在围绝经期或绝经后妇女中。其他症状包括阴道排液、疼痛、腹部包块、贫血、消瘦和恶液质等。

对于疑似子宫内膜癌的患者，需要进行一系列辅助检查。细胞学检查虽然在子宫内膜癌的诊断中不如宫颈癌有效，但仍然是一种常用的方法。彩色多普勒超声检查可以帮助评估病灶大小、位置、肌层浸润深度和是否累及宫颈等信息。磁共振成像（MRI）可以更好地判断子宫肌层浸润程度，协助诊断和评估分期。肿瘤标记物检查虽然在早期子宫内膜癌的诊断中效果不佳，但在晚期患者的治疗过程中可以用作病情监测和随访观察的重要依据。诊断性刮宫和宫腔镜检查都是重要的诊断方法，前者可以取宫腔组织进行病理检查，后者可以直接观察宫腔并对可疑病变进行活检。最终，组织病理学诊断是子宫内膜癌确诊的依据。