射频消融：一种新型治疗肥厚型梗阻性心肌病的方法

肥厚型心肌病（HCM）是一种遗传性心脏疾病，分为非梗阻性和梗阻性两种类型。梗阻性肥厚型心肌病（HOCM）患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥、心力衰竭甚至猝死等症状。左室流出道压差≥50mmHg被认为是猝死的高危因素。因此，降低左室流出道压差是治疗的关键目标，包括药物治疗和非药物治疗。然而，许多患者即使接受了充分的药物治疗也无法显著降低左室流出道压差和改善症状，这时就需要非药物治疗方法。

传统的非药物治疗方法包括开胸外科切除肥厚心肌、经冠脉血管化学消融和植入双腔起搏器。这些方法都有其局限性和不利因素，例如手术创伤大、并发症发生率高、恢复时间长等。因此，需要寻找新的治疗方法来解决这些问题。

射频消融是一种新型的治疗方法，通过导管将射频能量精确地传递到导致梗阻的肥厚心肌部位，进行局部消融，从而使心肌变薄，降低梗阻。这种方法具有微创、安全、有效、可重复等特点，逐渐成为HOCM的优选治疗方法。研究表明，射频消融治疗可以显著降低左室流出道压差，改善患者的症状和生活质量。

一位49岁的男性患者因胸闷和反复黑曚入院，经过射频消融治疗后，左室流出道压差从77mmHg降至正常水平（16mmHg），患者的胸闷症状明显改善。这一病例表明，射频消融治疗在临床实践中具有良好的效果和前景。