深入理解类风湿性关节炎：病因、症状、检查与治疗

类风湿性关节炎是一种慢性、系统性疾病，主要以炎性滑膜炎为特征。它会影响手、足小关节，引起多关节、对称性、侵袭性关节炎症，并可能伴随着关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。这种疾病可能会导致关节畸形和功能丧失。

要治疗好类风湿性关节炎，首先需要了解其病因和如何检查。目前认为，遗传、感染、性激素等因素可能与该疾病的发病有关。病理特征包括滑膜细胞增生、炎细胞浸润、微血管新生、血管翳形成以及软骨和骨组织破坏等。

类风湿性关节炎的症状体征多种多样，包括晨僵、关节受累的表现（如多关节受累、关节畸形等）、关节外表现（如发热、类风湿结节、类风湿性血管炎及淋巴结肿大等）以及老年发病的RA特点（常在65岁以上起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快）。

在检查方面，实验室检查、影像学检查和特殊检查都有其重要性。实验室检查包括一般检查、自身抗体检查和遗传标记检查；影像学检查则有X线片、CT检查、MRI检查和超声检查；特殊检查则包括关节穿刺术和关节镜及关节滑膜活检。

治疗类风湿性关节炎的主要目标是减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。具体的治疗方法包括非甾类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、人重组TNF受体融合蛋白和植物药等药物治疗，以及外科治疗、免疫净化和功能锻炼等非药物治疗。