淋病:病因、传播途径、症状及影响因素
淋病是一种由淋病双球菌引起的性传播疾病,主要侵犯泌尿生殖器粘膜。自1944年青霉素G被用于治疗淋病以来,发病率曾一度下降,但在60年代后又逐年上升。中国自70年代以来,淋病的发病率也在迅速上升。其原因包括:耐药菌株的出现,尤其是β-内酰胺酶的抗青霉素淋球菌菌株(PPNG);无症状携带者传播,女性无症状淋病的比例高达75%,而男性仅为1-5%;避孕方法的改变,避孕药口服的广泛使用导致子宫帽和避孕套的使用率下降;以及性自由、性解放思想的影响,特别是对年轻人的影响。
淋病双球菌是一种肾形、Gram阴性的双球菌,往往成对存在于脓细胞的胞浆内或外围。该病主要通过性交直接接触传播,少数情况下也可以通过内裤、便盆、浴盆等间接传播。孕妇如果患有淋病,新生儿在分娩时经过产道也可能感染。
淋病的临床症状通常在感染后72小时之后出现,但身体虚弱、性生活过度、酗酒等因素可能会缩短潜伏期。男性淋病的表现包括急性前尿道炎、尿道口红肿、排尿不适等;女性淋病的症状则不太明显,常见的有白带增多、下腹痛等,容易被忽视。新生儿眼炎、女婴阴道炎和淋病性关节炎也是淋病的可能并发症。
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