了解听神经瘤:症状、诊断和治疗
听神经瘤(前庭神经鞘瘤)是一种良性肿瘤,通常生长缓慢,位于大脑中,沿第八对脑神经(前庭蜗神经)的分支形成。这种肿瘤起源于雪旺氏细胞(Schwann cells),包裹并支撑神经纤维的细胞。听神经瘤是最常见的神经鞘瘤,在大脑中占据了大部分的神经鞘瘤病例。
许多听神经瘤生长缓慢,不会像恶性肿瘤那样侵入和破坏组织。然而,随着它们的生长和推挤重要的周围结构,它们会引起症状。这些症状可能包括听力下降、耳鸣、平衡问题、头晕、面部麻木和疼痛等。即使听神经瘤没有增长,它也会导致听力下降和平衡功能恶化。
如果不及时治疗生长中的听神经瘤,可能会导致大脑中脑脊液积聚,即脑积水,或者可能会压迫小脑和脑干,这可能会危及生命。因此,早期诊断和治疗至关重要。诊断通常从耳朵检查、听力测试和影像开始,包括计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。MRI在检测听神经瘤方面比CT敏感得多。
治疗选择包括等待和观察、手术切除和放射外科。对于一些听神经瘤患者来说,等待和观察可能是一种选择,尤其是当肿瘤非常小且不引起任何症状时。手术切除肿瘤通常可以解决平衡问题、面部麻木和其他症状。放射外科是一种无创手术,它使用精确聚焦的窄辐射束来治疗听神经瘤,同时限制影响周围结构的辐射量。这种形式的放射治疗可以减少听神经瘤的生长。
在选择治疗方案时,医生会考虑多种因素,包括肿瘤的大小、年龄、肿瘤生长速度和症状严重程度等。对于较大的肿瘤,通常建议手术切除;而不生长且不会引起破坏性症状的小肿瘤可能不需要立即治疗。正确评估肿瘤的大小是选择有治疗这些肿瘤经验的医生的一个原因。
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