冬季哮喘高发:鼻窦炎与哮喘的密切关系
随着冬季的到来,哮喘患者的发病率显著上升。同时,复发的患者和治疗效果不佳的患者也日益增多。作为一名哮喘专科医生,面对每天门诊中焦虑的家长,我的愿望是能够立即帮助患者减轻痛苦和家长的担忧。然而,人的身体是一个不断变化的机体,就像机器一样,一个问题解决了,另一个问题可能会出现。因此,我们不能指望每个医生都能一眼看出所有问题。通过问诊和一些检查,我们可以筛查出其他可能的疾病。
今天,我们将探讨鼻窦炎和哮喘之间的关系。哮喘和鼻炎有一个共同的称谓:“同一管道同一疾病”。这两种疾病都是气道过敏性炎症,只是发生的部位不同而已。它们在其他方面也有很多相似之处。有哮喘或过敏性鼻炎家族史的儿童,发生过敏性鼻炎的风险比普通人群高出2-6倍。通常情况下,患儿先出现鼻炎,然后发展成哮喘;少数情况下,患儿先患有哮喘,然后出现鼻炎;或者两者同时发生。过敏性鼻炎很容易伴随着鼻窦炎、鼻甲肥大等并发症。对于哮喘控制不良的患者,或者那些有清嗓样咳嗽、咽后壁滤泡增生明显的患者,或者吸鼻动作明显的患儿,即使不流鼻涕,也应该检查是否有鼻窦炎。如果鼻窦炎得不到有效控制,咽腔中的鼻涕倒流可能会刺激气道,导致哮喘难以控制。因此,哮喘患者更应该重视鼻窦炎的治疗。
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