荧光辅助手术治疗高位长节段脊髓室管膜瘤的临床研究

脊髓室管膜瘤是一种常见的成人髓内原发性肿瘤，多见于颈段或颈胸段。它起源于脊髓中央管室管膜细胞，呈膨胀性生长，可能导致相应节段的神经功能障碍。尽管多数肿瘤与正常脊髓组织之间有可分辨的界限，但对于多节段高位髓内室管膜瘤，是否积极手术治疗存在争议，特别是对于无症状和出现瘫痪的患者。

本研究旨在分享9例多节段高位髓内室管膜瘤的手术治疗心得和疗效评价。这些患者在2014年12月8日至2015年5月8日之间接受了手术治疗，并进行了有效随访。结果显示，所有患者的肿瘤均被成功切除，且未出现脑脊液漏/感染等并发症。术后随访结果表明，患者的神经功能状态有所改善，呼吸功能和运动功能也未受影响。

术中使用荧光显像技术可以帮助医生更好地辨认肿瘤边界，最大程度切除肿瘤，同时保护正常神经组织。这种技术通过荧光染色肿瘤组织，在特定激发光照射下使肿瘤组织产生荧光，以区分正常神经组织和肿瘤组织。国内最常用的荧光素钠在本研究中被广泛应用。

虽然手术后可能会出现短期肌力下降和四肢麻木等感觉异常，但这些症状通常会随着时间的推移而逐渐减轻甚至消失。然而，如何术后修复和康复仍需要进一步研究。

总之，本研究的结果表明，高位长节段髓内室管膜瘤应积极手术治疗，显微镜荧光辅助下有助于分辨肿瘤边界，提高切除率，减少肿瘤残留，神经电生理监测可降低脊髓传导束的损伤。然而，需要注意的是，随访期较短，我们将在后续中提供远期随访结果。