TORCH感染：孕期高危因素与预防措施

TORCH感染是一种常见的孕期并发症，可能导致先天性宫内感染和围产期感染，进而引起围产儿畸形。TORCH是由一组病原微生物英文名称第一个字母组合而成的，包括弓形虫、其他病原体（主要指梅毒螺旋体）、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。

孕期TORCH感染对母儿都有严重影响。孕妇可能出现低热、乏力、关节肌肉酸痛、局部淋巴结肿大、阴道分泌物增多等症状。胎儿畸形发生率随着孕周的增加而降低，但畸形的严重程度会增加。例如，弓形虫感染可能导致流产、死胎或出生缺陷，幸存者智力低下；风疹病毒感染可能引起先天性风疹综合征，包括眼部、心血管系统和中枢神经系统的损害；巨细胞病毒感染可能导致胎儿生长受限、小头畸形、肝脾肿大等问题。

为了预防TORCH感染，孕妇应注意以下几点：

• 避免食用生肉或未熟肉类，确保食物安全；
• 避免与宠物接触，尤其是猫科动物；
• 在孕前进行TORCH筛查，及时发现和治疗感染；
• 接种风疹病毒疫苗，尤其是对于RV抗体阴性的人群；
• 保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者接触；
• 定期进行产前检查，及时发现和处理任何潜在的健康问题。

如果孕妇被诊断出TORCH感染，应及时采取相应的治疗措施。对于弓形虫感染，首选乙酰螺旋霉素治疗；对于风疹病毒和巨细胞病毒感染，目前尚无特效的治疗方法，但可以通过高滴度的病毒特异性免疫球蛋白来预防感染。有明显症状的病人可用特异性抗病毒的药物治疗。