微创脊柱外科：发展现状与展望

在过去的十年中，微创脊柱外科技术经历了快速的发展。与传统的开放手术相比，微创手术对软组织的损伤更小，术后恢复时间更短，疼痛程度也更轻。这种技术的目标是对神经结构进行充分减压，稳定脊柱运动节段，并矫正脊柱畸形。微创脊柱外科的发展现状和关键生物学概念在本文中得到了详细的讨论。

传统的腰椎手术可能会对椎旁肌肉造成不同程度的损伤。微创腰椎后路手术的设计旨在尽量减少对肌肉的损害，特别是对深层的旁正中横突棘肌群和较表浅的侧方竖脊肌群的保护。通过使用微创技术，可以降低术后肌肉萎缩和力量减弱的风险。

微创腰椎减压术可以对中央椎管、侧隐窝和椎间孔区域进行充分减压。微创腰椎半椎板切除术是另一种常用的微创手术方法，它可以在单侧进行彻底的椎管减压，保留多裂肌在棘突上的腱性止点。微创腰椎椎间融合术（TLIF）和侧方腰椎椎间融合术也被广泛应用于临床实践中。

微创后路固定技术是微创脊柱外科的重要组成部分。微创椎弓根螺钉植入可以采用经皮或旁正中小切口入路实现，目的是尽量保护多裂肌的功能。虽然微创脊柱外科技术具有许多优点，但也存在一些局限性和缺点，例如射线照射和学习曲线等问题。

总的来说，微创脊柱外科技术已经取得了显著的进展，并在临床实践中得到了广泛应用。随着技术的不断发展和完善，相信微创脊柱外科将会在未来的医疗领域中发挥更大的作用。