乳腺癌:保乳、全切与乳房重建的选择

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最新统计数据显示,中国乳腺癌患者的5年生存率已达到83.2%,其中0、1、2期患者的生存率更高。然而,许多人仍然认为一旦被诊断出乳腺癌,唯一的选择就是进行乳房全切手术。实际上,并非如此。

在过去的十年中,中国的保乳手术率虽然有所提高,但仍然远低于西方发达国家。保乳手术的安全性和有效性已经被广泛认可,甚至在某些情况下,保乳手术的生存率可能优于全切手术。然而,并非所有患者都适合进行保乳手术,医生需要根据肿瘤的位置、大小和与乳腺的比例等因素进行评估。

对于不能进行保乳手术的患者,乳房重建手术是一种重要的选择。乳房重建手术可以帮助患者恢复自信和生活质量,减轻心理压力。虽然乳房重建手术在中国的普及率还不高,但在美国等发达国家,乳房重建手术已经非常普遍。

乳房重建手术可以分为两种:即刻重建和二期重建。即刻重建手术在乳房全切手术中同时进行,而二期重建手术则在辅助治疗结束后进行。重建材料主要有两种:自体组织和假体。自体组织重建需要从其他部位移植组织,而假体重建则是将硅凝胶假体植入胸大肌后方。

虽然乳房重建手术有其优点,但也存在一些缺点。例如,重建的乳房和健康一侧乳房的对称度可能不理想,随着年龄增长,下垂效果可能会更加明显。然而,这些问题可以通过穿戴合适的胸罩来解决。

总之,乳腺癌患者在面临治疗选择时,应该充分了解各种选项的优缺点,并在医生的指导下做出最适合自己的决定。保乳、全切和乳房重建手术都有其适用范围和优点,患者应该根据自己的具体情况进行选择。

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