慢性粒单核细胞白血病（CMML-1）的诊断与检查

一位63岁的女性患者，半年来出现白细胞增高和贫血症状，既往健康状况良好。体格检查显示贫血貌，浅表淋巴结未见异常，心肺功能正常，肝脾未触及。血常规结果显示白细胞计数为3万，单核细胞占比20%，血红蛋白为100克/L，血小板正常。骨髓象检查结果表明骨髓增生活跃，原始单核+幼单占8%，成熟单核细胞占11%。初步诊断为慢性粒单核细胞白血病（CMML-1）。

对于CMML的诊断，需要满足一定的标准：当血常规化验结果显示单核细胞增高超过1000/μL且百分比大于10%，并且持续3个月以上时，应考虑慢粒单白血病的可能性。为了确诊，需要进行一系列检查，包括骨髓活检、染色体核型分析、MPN突变基因检测和AXSL1基因检测等。

CMML是一种罕见的血液系统疾病，属于骨髓增生异常综合征（MD/MPN）范畴。及早诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。因此，如果出现上述症状，应尽快就医并进行相关检查。