早期贲门癌的诊断与治疗迷局

在2018年3月20日下午6时，我在散步时遇见一位30岁左右的女士。她告诉我，她的父亲在5年前被诊断出贲门粘膜内灶性腺癌。然而，在多次检查后，结果都显示无癌。直到医生建议住院进行手术前检查，CT扫描发现肺部有多个结节，临床诊断为贲门癌转移到肺。手术被终止，改为介入治疗。一个月后，病人出现脱发症状，并在上级医院复查会诊，结果否定了肺转移癌的诊断。随后，病人出现头疼，CT检查显示脑部有肿瘤，临床诊断为贲门癌转移到脑部，接受了放疗治疗。治疗结束后不久，病人去世。

这个病例引发了几个疑问：早期贲门癌是否还存在？贲门癌是否可以在如此早的阶段转移？肺部多发结节是否是转移癌？脑部肿瘤是否是转移癌？这些疑问在医学界仍然是一个谜团。为了解开这个谜团，进行尸体解剖检查是必要的。然而，这位病人已经去世5年了。

作为一名基层病理医生，我想通过分享这个故事，提高公众对病理肿瘤的认识和警惕性，鼓励大家关注自己的健康。