新生儿黄疸:生理性与病理性的区别及处理方法

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新生儿黄疸是指新生儿出生后出现的皮肤和眼白发黄的现象。其中,60%的足月儿和80%的早产儿会在出生后2-3天内出现黄疸,达到高峰后在10-14天内消退。这种黄疸被称为生理性黄疸,是由于新生儿肝脏代谢胆红素能力低下和胆红素生成过多引起的,属于正常的生理现象,不需要特殊处理。早开奶和促进排便可以帮助加速胆红素的代谢。

然而,如果黄疸过于严重,可能会引起胆红素脑病,导致神经系统和视听损害。另外,一些黄疸也可能是肝胆系统疾病的信号。因此,正确区分生理性黄疸和病理性黄疸至关重要,以便及早诊断和治疗,避免出现严重的后遗症。

生理性黄疸通常在出生后2-3天内出现,第4-6天达到高峰,10-14天消退,血清胆红素浓度不超过12.9mg/dl,且不伴有其他症状。早产儿的生理性黄疸可能会更重,持续时间也更长。相比之下,病理性黄疸的特点包括:出现时间早(生后24小时内),程度重(足月儿大于12.9mg/dl),进展快,持续时间长或退而复现。

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