脾动脉栓塞术对门脉高压症合并脾大脾亢的治疗效果分析

门脉高压症合并脾大脾亢的患者通常会出现白细胞和血小板显著降低的症状，部分患者甚至可能发展成巨脾，引起腹腔压迫。脾动脉部分栓塞术是一种介入治疗方式，通过使脾脏部分坏死来减轻脾功能亢进，提高白细胞和血小板的数量。然而，临床实践表明这种治疗方式存在一些问题。

首先，脾动脉栓塞术的疗效并不持久。虽然在手术后白细胞和血小板的数量会立即增加，但在一个月或数个月后，这些指标又会下降。其原因在于，尽管部分脾脏坏死可以暂时减轻脾功能亢进，但门脉高压仍然存在，导致脾脏继续增大并加速血细胞的破坏。

其次，脾动脉栓塞术可能会引起脾脏与周围组织的炎症粘连。如果患者需要进行脾切除或断流术，手术难度将大大增加，术中出血的风险也会相应提高。

此外，脾动脉栓塞术后可能会出现发热，部分患者的发热症状甚至可能持续数月。一些患者还可能发展成脾脓肿，需要进行穿刺引流或外科手术切除脾脏治疗，但由于腹腔内的严重粘连，手术难度和风险都会增加。

综上所述，对于门脉高压症合并脾大脾亢的患者，如果有其他可选择的治疗方案，脾动脉栓塞术可能不是最佳选择。需要根据具体情况进行综合评估和决策。