揭秘间质性肺炎:一种致命的肺部疾病

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间质性肺炎是一种常被忽视的肺部疾病。它并非独立存在,而是多种肺部及全身性疾病发展到一定程度的表现。这种疾病的成因多样,包括病毒感染、支原体感染、自身免疫性疾病、化疗药物、肺部放疗以及环境因素等。

肺部由2亿个肺泡和气管支气管组成,类似于一个有2个房间的楼房。肺间质组织指的是肺泡间结缔组织以及终末上皮细胞以外的一些支持组织,包括血管和淋巴管。间质性肺炎就是指肺间质组织出现炎症性的改变,相当于房间墙壁中的钢筋混凝土以及水电煤管道发生病变。

间质性肺炎的主要表现为干咳、胸闷和活动后呼吸困难。该病可呈急性、亚急性及慢性经过。急性期以损伤或炎症病变为主,慢性期病程迁延多年,进展缓慢,最终以肺纤维化病变为主,可能导致呼吸衰竭和肺源性心脏病。

治疗间质性肺炎的首要步骤是去除病因。对于已知病因的间质性肺炎,需要采取相应的措施,如戒烟、远离粉尘化学物质侵害、暂停药物、抗病毒治疗或治疗原发病。糖皮质激素仍然是主要的治疗药物,可以缓解症状、减轻痛苦、延缓病情发展。此外,需要对症治疗,包括使用抗生素、祛痰治疗、吸氧辅助通气或呼吸机治疗。对于发展到肺纤维化的病人,可以选择尼达尼布和吡非尼酮来延缓肺纤维化的进展。对于严重慢性间质性肺炎,肺移植手术也是一种选择。

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