第四脑室肿瘤的分类与症状

第四脑室肿瘤可分为两大类：原发性和继发性。原发性肿瘤包括室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤和表皮样囊肿等；而继发性肿瘤则是指从其他部位生长并向第四脑室扩散的肿瘤，如髓母细胞瘤、脑干胶质瘤和海绵状血管瘤等。

根据肿瘤的基底位置，可以将其分为两种类型：一是基底位于第四脑室底部的肿瘤，常见的有室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和星形细胞瘤；二是起源于第四脑室顶部和侧壁的肿瘤，常见的有髓母细胞瘤和星形细胞瘤。

由于第四脑室肿瘤可能会阻塞脑脊液循环通路，引起一系列症状。首先，可能会出现梗阻性脑积水的症状，如头痛、呕吐和视神经乳头水肿，严重者甚至可能突然猝倒而死亡。其次，肿瘤向外侧发展可能会压迫后组颅神经，导致听力减退、眼球震颤反应减弱、声音嘶哑、饮水呛咳和伸舌偏斜等症状。再者，第四脑室底部分布多种神经核团，肿瘤压迫后可能会产生相应的症状，如中枢性面瘫等。最后，肿瘤下发展可能会压迫脑干，引起行走不稳、视力下降、水平眼震和躯干性共济失调等症状。此外，还可能出现精神异常、认知障碍等其他症状。