药物性食管炎:症状、诊断和预防措施

药物性食管炎是一种常见的疾病,主要由服用某些药物引起。这些药物可能会损伤食管黏膜,导致炎症和溃疡的形成。患者通常有服用易损伤食管的药物史,并且在服药时不使用足够的水或立即躺下。其他诱发因素如食管受压、胃食管反流等也可能加剧病情。

症状包括胸骨后持续性疼痛,进食后疼痛加重,可能向颈、背、上肢放射。有些患者还可能出现吞咽疼痛、咽下困难、低热以及呕血、黑粪等症状。通过X线食管吞钡检查和内镜食管镜检查可以进行诊断,活组织学检查也可以确定炎症改变。

治疗的关键是及早停止服用致病药物,并可能需要使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来缓解症状。对于已发展为深层溃疡的患者,可能需要进行扩张治疗或手术干预。预防措施包括在服用对食管有害的药物时保持坐位或立位,用足够的水送服,避免睡前服药等。

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