腰椎间盘突出：何时需要手术？

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，会对患者的日常生活和工作产生严重影响。据统计，中国大约每7个人中就有1人患有此病。然而，很多患者在出现症状后仍然选择忍耐，认为这不是什么大问题，或者认为只有当病情变得更严重时才需要手术治疗。这种想法是错误的。

如果腰椎间盘突出压迫了神经或脊髓，可能会导致下肢瘫痪。即使进行手术，神经受损也可能无法逆转。因此，患者在出现症状后应及时就诊，并在医生建议手术时不应拖延。

研究表明，腰椎间盘突出患者在患病2年后，骨质破坏率高达55%；患病10年后，致残率高达55%；患病15年后，瘫痪率高达50%。然而，只有大约10%的患者需要手术治疗，90%的患者可以通过保守治疗或短暂休息来缓解症状。

那么，什么时候腰椎间盘突出患者需要手术呢？首先，如果患者出现严重的腰腿疼痛，影响了日常生活或工作，并且保守治疗无效，那么手术可能是必要的。其次，如果患者出现运动障碍，如走路不稳等症状，需要立即进行手术治疗以避免永久性损伤。第三，当椎间盘突出影响到大小便或性功能时，意味着马尾神经可能已经受压或即将断裂，需要紧急手术。最后，如果患者的腰椎出现不稳定，需要手术来维持脊柱稳定，防止椎间盘或周围器官的损害。