黑色素瘤常见问题解答:预防、诊断和治疗
黑色素瘤是一种常见的皮肤肿瘤,起源于黑色素细胞。以下是关于黑色素瘤的常见问题解答,旨在帮助公众更好地理解和预防这种疾病。
1. 什么是黑色素瘤?
黑色素瘤是一种恶性肿瘤,起源于皮肤表皮基底层的黑色素细胞。它可以在任何年龄段和任何部位的皮肤上发生,但最常见于白种人和有色人种的肢端皮肤,尤其是足底、足趾、手指末端和甲下等部位。
2. 黑色素瘤的发病率有多高?
黑色素瘤的发病率在全球范围内上升,年增长率约为3-5%。据统计,2010年全球新发病例为199627例,死亡例数为46372例。发达地区的发病率和死亡率都高于欠发达地区,澳洲昆士兰地区和美国的南亚利桑那州是高发地区。
3. 痣都会变成黑色素瘤吗?
不是所有的痣都会变成黑色素瘤。痣是由成簇的黑色素细胞及其周围组织组成的,通常是良性的。只有当痣的大小、形状、颜色和质地发生改变时,才需要引起重视。黑色素瘤可以由新生的痣发展而来,颜色不均匀,形状不规则。
4. 如何判断黑色素瘤的早期恶变?
专家建议使用ABCDE法来判断黑色素瘤的早期恶变:A(非对称)、B(边缘不规则)、C(颜色改变)、D(直径增大)和E(演变、隆起和/或增大)。如果发现痣有以上任何一种情况,应及时就医。
5. 黑色素瘤的高危人群有哪些?
具有某些特定危险因素的人更容易患黑色素瘤。这些因素包括:多发痣、肤色白皙、黑色素瘤或皮肤癌病史、黑色素瘤家族史、免疫力低下、严重的日光晒伤史和紫外线照射等。
6. 如何预防黑色素瘤?
黑色素瘤的预防首先要从皮肤的自我检查做起,多关注身上的痣及其变化。其次,注意防晒,使用含有防晒成分的水剂、霜剂和凝胶保护皮肤。防晒要从儿童抓起,避免在阳光最强的正午外出,穿长袖衣服、长裤、宽帽檐的帽子以及能吸收紫外线的太阳镜。
7. 黑色素瘤的确诊需要哪些检查?
如果为疑似黑色素瘤患者,则需要活检,这是唯一的确诊手段。活检时医生会尽可能将可疑组织完整切除,切除的组织送至病理科,经包埋、切片、HE染色等处理后制成病理切片。然后病理学家在显微镜下观察病理切片做出最后诊断,这个过程大约需1周,有的还需要做免疫组化来确定诊断。
8. 黑色素瘤的治疗方法有哪些?
黑色素瘤的治疗方案的选择与病情的严重程度、病人的年龄、一般健康状况和其他一些因素有关。早期患者接受手术切除是根本治疗。对于晚期黑色素瘤,目前缺乏有效的治疗手段,患者生存期短。推荐采取以化疗、靶向治疗及免疫治疗为主的综合治疗,参加临床试验。
9. 黑色素瘤会传染或遗传吗?
黑色素瘤不会传染,黑色素瘤的起病与免疫系统密切相关,正常人体内每时每刻都会有少数细胞发生恶变,但是免疫系统能迅速发现并消灭它们,因此不患肿瘤。黑色素瘤的发生与基因突变、紫外线照射、免疫系统功能等多种因素有关,但并非由单一因素引起的遗传性疾病。