四种常见风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病是一种由风湿热引起的慢性心脏病,主要影响心脏的瓣膜。以下是四种常见的风湿性心脏病的治疗方法:
二尖瓣关闭不全治疗
内科治疗:预防风湿热和感染性心内膜炎,适当的体力活动和休息,限制钠盐的摄入量,预防和治疗呼吸道感染。合并心衰时,使用洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂。外科治疗:人工瓣膜置换术是恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行。
二尖瓣狭窄治疗
大咯血时采取坐位,使用镇静剂和利尿剂;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,但不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
主动脉瓣狭窄治疗
内科治疗:预防风湿热和感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,使用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
主动脉瓣关闭不全治疗
内科治疗:预防风湿热和感染性心内膜炎。外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
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临猗县人民医院 心血管内科
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