小儿贫血的预防和治疗方法
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平。这种情况在5岁以下的儿童中非常普遍,尤其是在6个月至2岁的婴幼儿中。根据研究,中国90%以上的儿童贫血是由营养性缺铁性贫血引起的。小儿血红蛋白的正常值因年龄而异。例如,6个月至6岁的儿童血红蛋白正常值为110g/L,6岁至14岁的儿童为120g/L。
贫血的发生原因主要有四个方面。首先,初生时机体铁的含量与贫血的关系密切。新生儿体内总铁量的75%以上在血红蛋白中,约15%~20%储存在网状内皮系统,合成肌红蛋白的量很少。因此,新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。血容量与体重成正比。其次,生长速度与贫血的关系也很大。小儿生长迅速,血容量增加很快,若初生时血红蛋白为19g/dl,至4.5~5个月时降至11g/dl左右,此时仅动用储存的铁即可维持,无需在食物中加铁。第三,饮食缺铁是导致贫血的主要原因之一。婴儿以乳类食品为主,这类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关系,一般含铁为1.5mg/L。最后,长期少量失血也可能导致贫血。正常人体内储存的铁,为人体总铁量的30%,如急性失血不超过全血总量的1/3,虽不额外补充铁剂,也能迅速恢复,不致发生贫血。长期慢性失血时,每失血4ml,约等于失铁1.6mg,虽每天失血量不多,但铁的消耗量已超过正常的1倍以上,即可造成贫血。
预防小儿贫血的措施主要包括:提倡母乳喂养,早期添加含维生素C高的鲜果汁,适时添加泥糊状食品,逐渐增加肉泥、鱼肉末、肝泥等富含铁质的食物,预防各种疾病的发生,纠正不良的进食习惯,彻底治疗各种慢性失血性疾病等。宝宝一旦患了贫血,医生往往会首先进行药物治疗,并加强喂养。贫血治疗痊愈后的1个月左右仍要注意用药物维持巩固。
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