脑肿瘤的临床症状与特征

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脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病,其临床症状和特征因病理类型、发生部位和主要速度等因素而异。然而,所有类型的脑肿瘤都有三个共同特征:颅内压增高、局限性病灶症状和进行性病程。

首先,颅内压增高是脑肿瘤最常见的症状之一,约90%的患者都会出现这种情况。其表现形式包括头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿及视力减退、精神及意识障碍、头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠、癫痫发作甚至昏迷等。同时,生命体征也可能发生变化,如呼吸、脉搏减慢,血压升高。

其次,局部症状和体征主要取决于肿瘤生长的部位。例如,大脑半球肿瘤可能引起精神症状、癫痫发作、锥体束损害症状、感觉障碍、失语和视野改变等;蝶鞍区肿瘤可能导致视觉障碍和内分泌功能紊乱;松果体区肿瘤可能引起四叠体受压迫症状;颅后窝肿瘤可能表现为小脑半球症状、小脑蚓部症状、脑干症状和小脑桥脑角症状等。

最后,脑肿瘤的病程通常是进行性的,早期可能不出现压迫症状,但随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状。肿瘤的生长速度和恶性程度也会影响症状的进展程度。

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