淋巴瘤:病因、症状、治疗及预防
淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。由于淋巴组织遍布全身,长在不同部位的淋巴瘤所表现出来的症状也不一样,并且淋巴瘤的分型还特别多,因此,也被称为“千面肿瘤”。
虽然淋巴瘤的具体病因尚不明确,但研究表明,以下5个因素可能增加患淋巴瘤的风险:病毒感染、细菌感染、放射性因素、经常接触致癌性物质和遗传因素。近年来,淋巴瘤的发病年龄呈现出年轻化的趋势,可能与年轻人经常熬夜、免疫力低下或免疫缺陷有关。
淋巴瘤的早期症状不太明显,很容易被忽视,但也不是完全拿它没办法。通常淋巴瘤的表现主要是无痛性进行性增大的淋巴结肿大,多数出现在颈部,也可有腋窝及腹股沟淋巴结的肿大,伴有肝脾肿大,同时伴或不伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。因为淋巴瘤也属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。
如果怀疑自己有淋巴瘤,应尽早到正规医院进行检查。首先应行淋巴结活检,明确诊断是哪种类型的淋巴瘤;其次,要行全身的影像学检查,如CT或PET-CT,以明确淋巴瘤的分期;最后,还要做常规的一些检查,如血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、乙肝病毒检测等等,有助于判断预后,也为后面的治疗做准备。
目前针对淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、免疫治疗等。最常见的治疗方法就是化疗加上靶向治疗,化疗是全身治疗,通过静脉或者口服的方式让化疗药物进入人体,再加上针对淋巴瘤细胞表面的一些特殊靶点的靶向药物,相当一部分淋巴瘤病情可以得到控制,显著改善患者的预后。针对一些早期的患者,在化疗结束之后,通过放疗巩固治疗效果,也可以最大程度地减少淋巴瘤复发的概率。对一些特殊部位的淋巴瘤,则需要外科医师手术取活检。免疫治疗是另一种新的治疗手段,通过激活患者自身的免疫系统,使其重新获得抗击肿瘤的能力。特别是CAR-T治疗,利用患者身体内的T淋巴细胞经过改造,装上靶点,然后再回输患者体内,就能够特异性的针对肿瘤细胞进行杀伤。
要想降低淋巴瘤的复发率,了解复发诱因,针对诱因做好预防是至关重要的。普通人群可以通过养成健康的生活习惯、均衡饮食、保持良好心态等方式来预防淋巴瘤的发生。