先天性肌性斜颈:病因、治疗及预防复发
先天性肌性斜颈是小儿斜颈最常见的原因,主要由于胸锁乳突肌挛缩、变性,牵拉而致颈部歪斜。如果不及时治疗,随着年龄的增长,畸形会加重,可能导致颈部深筋膜挛缩变厚、斜方肌变短、颈动脉与血管挛缩、颈部及面部发育不对称、颈椎甚至上胸椎出现侧弯变形,眼睛出现斜视等问题。
目前认为,先天性肌性斜颈与胎儿位置异常、产伤及难产有关。胎儿在子宫内位置异常,尤其是臀产位,肌性斜颈的发生率显著升高。分娩过程中出现难产或产伤,都可能引起胸锁乳突肌血流受限、缺血、出血、血肿机化,引起胸锁乳突肌的挛缩、肌纤维变性,从而导致肌性斜颈的发生。
对于1岁以内,尤其是6个月以内的婴儿患者,建议进行按摩、理疗。白天可行胸锁乳突肌按摩、手法矫治。晚上睡觉后用沙袋保持头部在矫正的位置。若保守治疗1岁后未得到改善,或者年龄不到1岁,但胸锁乳突肌挛缩已十分明显,患儿颈部旋转活动明显受限,就需要手术治疗。手术的目的是松解胸锁乳突肌及其周围组织,包括单极松解、双极松解、病变组织切除及广泛松解等。患儿手术的最佳时间是1-4岁。
术后要采取有效的固定和恰当的手法锻炼预防畸形复发。对于年幼的患儿可行颌枕带或头颈胸石膏固定颈部于过度矫正位4~6周。对于病情较重的年长儿,需行颌枕带牵引1~2周,并每日行手法矫正,再行头颈胸石膏固定4~6周。去除石膏后每日继续行手法矫正,时间不少于1年。
推荐医生列表
邹丽萍
长春市中医院 中医儿科
好评0.9986 | 接诊量31348
擅长: 消化系统疾病:小儿便秘、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、脾胃虚弱、磨牙、婴儿肠痉挛;呼吸系统疾病:小儿发烧、小儿上火、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣、小儿哮喘;小儿生长发育疾病:自闭症、生长痛、尿布疹、尿床、小儿遗尿、儿童遗尿症、足月小样儿、婴儿脐疝、惊风、小儿惊厥、新生儿惊厥、小儿高热惊厥、小儿癫痫、小儿多动症、小儿抽动症、幼儿急疹抽动障碍、抽动秽语综合征、小儿麻痹症、小儿脑瘫、川崎病、扁平足、先天性马蹄内翻足、斜颈、腭裂、唇裂;其他:婴幼儿阴道炎、小儿尿路感染、小儿烫伤、母乳性黄疸、阿斯伯格综合症、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病、小儿食物中毒、胎毒。
¥40.0 起
问医生
史天林
陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
好评0.9975 | 接诊量40083
擅长: 腰椎间盘突出症,腰肌劳损,筋膜炎,各型颈椎病,"富贵包",肩周炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,痛风,各类肌肉,肌腱损伤,颈椎骨折、脱位,颈项肌劳损、斜颈;胸椎管狭窄、胸椎间盘突出、胸椎黄韧带增生、黄韧带骨化,胸椎结核、胸椎肿瘤、胸椎骨折、胸椎椎体间关节炎;腰椎间盘突出骨化、伴足下垂,腰椎间盘突出伴马尾神经损伤、伴男性功能障碍,腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、神经根囊肿、椎间盘囊肿、脊柱侧弯;腰椎骨折、腰椎爆裂骨折、伴下肢瘫痪或不全瘫、腰椎横突骨折、腰椎附件骨折、棘突骨折、骶骨、尾骨骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤、骶尾骨肿瘤、骶髂关节结核,布氏杆菌性脊柱炎,腰椎化脓感染,腰椎病理性骨折,脊柱转移瘤,颈椎术后脑脊液漏、腰椎术后脑脊液漏,腰椎盘源性腰疼,棘上韧带炎,腰扭伤;强直性脊柱炎、脊柱骨髓炎、类风湿性关节炎、硬膜外感染、腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体骨质增生;臀上皮神经炎,脊柱陈旧性骨折脱位、半椎体、椎体血管瘤、骶管囊肿。熟练掌握髋关节置换术、膝关节置换术,如股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节发育不良、股骨肿瘤、股骨肉瘤;膝关节骨关节炎;膝内翻、膝外翻畸形矫形。熟练掌握膝关节镜下微创治疗半月板损伤、撕裂、前叉韧带损伤、断裂,膝关节侧副韧带损伤、重建、膝关节游离体摘除、骨关节炎清理术等。擅长四肢骨折创伤的复位及微创固定(LISS\LCP),锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节骨折、脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、舟状骨骨折、手外伤、髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝骨折、pillon骨折、踝部扭伤、跟腱断裂、跟骨骨折、骨盆骨折,等骨科常见病,多发病及疑难杂症诊断治疗,骨折后及术后康复指导。
¥30.0 起
问医生
柴瑜
南方医科大学南方医院 骨科
好评1.0 | 接诊量892
擅长: 足踝损伤,足踝矫形,肘关节损伤,周围神经损伤,运动医学,腰椎间盘突出,腰痛,腰肌劳损,斜颈,小儿骨科,先天性髋关节脱位,膝关节损伤,手外伤,人工关节置换,髋关节损伤,颈椎病,筋膜炎,腱鞘炎,肩周炎,肩关节损伤,脊柱侧弯,肌肉劳损,肌腱炎,滑膜炎,骨肿瘤,骨质疏松,骨折,骨科疼痛,骨科其他,骨矫形,骨关节病,骨创伤
¥49.0 起
问医生
史明
空军军医大学第一附属医院(西京医院) 神经内科
好评1.0 | 接诊量208
擅长: (1)脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治; (2)运动障碍性疾病,如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗; (3)周围神经病,如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
¥200.0 起
问医生
吴剑平
广州市妇女儿童医疗中心 小儿骨科
好评1.0 | 接诊量514
擅长: 擅长儿童肢体畸形矫形和重建如多并指(趾)、肢体不等长及内外翻畸形等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死;斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、前臂骨折、肱骨远端骨骺滑脱等疾病诊治。坚持“艺术拇指”手术理念,致力拇指多指临床研究,于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。担任Front Pediatr杂志审稿专家,先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、中华小儿外科杂志等知名期刊发表论文12篇,多次在全国大会汇报、交流,反响剧烈。主持省、市级课题各1项。
¥89.0 起
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
小儿先天性斜颈:诊断、治疗及注意事项
一岁三个月的孩子斜颈,能用矫正器吗?
#斜颈 #儿童健康 #京东互联网医院 #儿童健康管理 #矫正器使用 #矫正器 #按摩治疗 #手术 #斜颈治疗 #儿童斜颈
6个月大宝宝脖子有点歪斜,怎么办?
#斜颈 #儿童健康 #脖子歪斜 #在线医疗咨询 #肌肉问题 #寰枢椎半脱位 #早期干预 #早期干预 #斜颈治疗 #儿童斜颈
56天宝宝大小脸怎么办?
#斜颈 #头颅形状 #康复推拿治疗 #宝宝大小脸 #京东互联网医院 #康复推拿 #斜颈治疗 #颈部包块 #颈部B超检查 #颈部B超检查
斜颈的非手术治疗方法
脑出血手术后,如何恢复运动能力?
#脑出血 #针灸治疗 #在线医疗咨询 #针灸 #直立床训练 #脑出血康复 #康复治疗方法 #神经肌肉电刺激 #神经肌肉电刺激 #康复治疗
宝宝6个月脖子总往一面歪,医生建议用颈托纠正
#儿童健康 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #儿童健康问题 #先天斜颈 #颈托 #先天斜颈 #颈托
宝宝脖子歪了怎么办?
#宝宝脖子歪 #斜颈 #儿科 #宝宝脖子歪 #斜颈 #京东互联网医院 #儿科 #维生素D #维生素D #在线问诊 #单侧卧位
小儿斜颈的临床治愈与结构治愈:理解两者之间的差异
宝宝斜颈手术的最佳年龄和治疗方式咨询
#斜颈 #微创手术 #儿童健康 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #斜颈 #微创手术 #在线医疗咨询 #儿童健康 #京东互联网医院
斜颈医院推荐专家
斜颈地区推荐专家
斜颈 患友问诊
宝宝斜颈的咨询与解答
宝宝习惯性斜颈咨询,考虑与生活习惯有关。患者女性8个月24天
女 69 2024-11-02 20:15:50
儿童斜颈咨询与治疗建议
孩子看电视时歪头,检查眼睛正常,疑似斜颈。患者男性3岁
男 52 2024-11-02 20:15:50
颈部歪斜症状多年,脊柱检查无异常
颈部歪斜症状多年,经脊柱检查无异常,目前使用支具治疗。
女 22 2024-11-02 20:15:50
斜颈与脖子前倾正骨治疗
患者询问斜颈和脖子前倾是否可以通过正骨治疗,并询问治疗期间需要注意的事项。
女 59 2024-11-02 20:15:50
斜颈手术后颈托选择与使用
六岁小孩斜颈手术后,需要使用颈托,网上购买的颈托是否适合?
女 47 2024-11-02 20:15:50
宝宝睡觉时头部偏向一侧的原因及预防
宝宝在睡觉时总是把头偏向一侧,担心是否有问题?
女 45 2024-11-02 20:15:50
小儿肌性斜颈的诊断与治疗
宝宝两个月大,头总是偏向一侧,去医院检查后被诊断为肌性斜颈,医生建议进行推拿治疗,但担心需要半年或更长时间,想知道是否有其他方法可以帮助恢复?患者男性2个月
男 65 2024-11-02 20:15:50
宝宝嘴巴不对称,需排除斜颈
宝宝嘴巴两边不对称,疑似斜颈。患者女性17天
女 12 2024-11-02 20:15:50
5个月宝宝米粉添加及斜颈矫正咨询
宝宝5个月7天,纯母乳喂养,头总是往左肩膀耷拉,疑似斜颈。
男 48 2024-11-02 20:15:50
宝宝脖子歪了,侧头不侧身怎么办?
宝宝脖子歪了,侧头不侧身,使用定型枕后仍然存在问题,如何改善?
女 43 2024-11-02 20:15:50
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0