警惕特发性胰腺炎可能预示早期胰腺肿瘤的风险

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急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,轻者表现为胰腺水肿,重者则可能出现胰腺出血坏死,严重威胁健康。胰腺炎与胰腺癌之间存在着密切的联系。胰腺作为一个富含管道系统的器官,正常情况下其内的酶原状态的酶不会对自身组织造成损伤。但当各种原因导致这些酶在胰管内流通不畅、过多蓄积并异常活化时,就会启动自身消化过程,引发胰腺炎。其临床表现包括急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和淀粉酶增高等症状。

特发性胰腺炎指的是无法明确病因的急性胰腺炎,占所有胰腺炎患者的约20%。越来越多的研究表明,早期胰腺肿瘤(如胰腺导管上皮内瘤变、导管内乳头状瘤和导管内管状乳头状瘤等)与特发性胰腺炎之间存在着相关性。这些早期肿瘤可以直接堵塞胰管或分泌粘液等,导致胰管引流不畅,进而引发急性胰腺炎。因此,对于反复发生的胰腺炎患者,需要警惕可能存在的早期胰腺肿瘤风险。

在临床实践中,至少有两次或以上急性胰腺炎发作病史的患者被诊断为急性复发性胰腺炎;而在慢性胰腺炎基础上有反复急性发作的患者,则被诊断为慢性复发性胰腺炎。这些患者多数存在胰腺功能和结构上的变化,如胰腺钙化、胰管结石和胰管扭曲不规则等。因此,及早发现和治疗胰腺炎,尤其是特发性胰腺炎,对于预防和治疗早期胰腺肿瘤具有重要意义。

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