警惕“沉默的杀手”：胆囊癌的预防与治疗进展

在看诊中，常有患者因担心手术后消化功能下降而拖延胆囊结石的治疗，结果却在检查时发现已经发展成晚期胆囊癌。这种情况让人扼腕叹息。胆囊癌最可怕的特点是癌变难以早期发现，往往在发现时已经到了晚期。因此，无痛性胆囊结石就像一个“沉默的杀手”，必须引起高度重视并及早规范治疗。

胆囊癌是肿瘤中的“王中之王”，预后极差，5年总体生存率不到5%。而且，胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍。为了预防胆囊癌的发生，出现下列危险因素时应考虑行胆囊切除术：直径＞3厘米的胆囊结石、合并有胆囊壁不均匀钙化、点状钙化或者多个细小钙化的胆囊炎以及瓷性胆囊、胆囊息肉直径＞10毫米、合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症、胰胆管汇合异常合并胆囊占位性病变、胆囊结石合并糖尿病等。

胆囊癌的治疗目前以手术治疗为主。即使被诊断为胆囊癌晚期，也不能灰心。依靠医院强大的病理科、化疗科、放疗科团队与肿瘤基因检测的结果，可以为每一位患者制定放化疗结合靶向治疗或免疫治疗的治疗策略，使患者肿瘤明显缩小，再次获得手术机会；即使不能手术，也能减少患者痛苦，延长生命。

预防胆囊结石对预防胆囊癌的发生至关重要。需注意以下几点：规律饮食时间、避免暴饮暴食、避免高脂饮食、生活要有规律。长期坚持这些健康习惯，才能让胆囊癌远离我们。