慢性肾炎和肾功能不全患者的饮食注意事项
随着生活水平的提高,人们的饮食结构发生了很大变化,导致了各种疾病的增加,如糖尿病、高血压、高脂血症和高尿酸血症等。高蛋白饮食可能会直接影响肾脏,长期高蛋白饮食可能会导致肾小球硬化,进而发展为肾功能衰竭。因此,饮食与肾脏健康密切相关,尤其是对于肾功能已经受损的患者来说,高蛋白饮食可能会加速肾功能恶化。
对于肾功能受损的患者,需要根据其损害程度不同,控制蛋白质的摄入量。低蛋白饮食可以延缓肾功能恶化的进程。一般来说,当肾功能轻度下降时,每天蛋白质摄入量应为每公斤体重0.8克;当肾功能中度损害时,每天蛋白质摄入量应为每公斤体重0.6克;当肾功能重度损害时,每天蛋白质摄入量应为每公斤体重0.4克。糖尿病肾病患者如果有明显蛋白尿,应该限制蛋白质的摄入。总的来说,应该以动物蛋白为主的高蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入量,补充热量,但需要注意控制大米面粉等含蛋白质的食物的摄入量。
对于肾功能正常的蛋白尿患者,情况有所不同。肾病综合征患者如果出现大量蛋白尿,应该适当增加蛋白质的摄入量,以补充体内流失的蛋白,达到利尿消肿的目的。慢性肾炎蛋白尿患者则不宜过多摄入蛋白质,应控制在每公斤体重1克左右,老年人则应控制在0.8克左右,并且需要低盐饮食。
此外,肾脏病患者还需要注意水分和电解质的平衡。慢性肾炎和肾功能不全患者容易出现高血压和水肿,需要限制盐和水分的摄入。对于还没有出现高血压、水肿和尿量减少的慢性肾炎病人,可以适当放宽,只要做到“限盐不限水”即可。而那些已经出现24小时尿量少于1 000毫升或出现明显水肿和高血压的病人,必须要做到“水盐双限”,每天只能吃2~3克盐。水肿严重时,每天食盐更要严格控制到2克以下。同时,需要注意酱油、蚝油、味精、腐乳和豆豉等含盐的食物,应该用柠檬汁、醋,以及少量的胡椒粉、芥末等香料代替。盐腌制的肉类、蛋类和罐头食品也要少吃。
最后,肾脏病患者的饮食应该以清淡易消化的食物为主,避免海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。同时,需要注意补充含铁丰富的食物和含维生素c高的食物,以预防缺铁性贫血。