三高人群的科学运动：降低心血管风险

在日常生活中，三高人群（高血压、高血糖、高血脂）往往忽视了医生关于加强运动的建议。然而，适当的运动对于防治三高具有显著的益处。研究表明，中等强度的有氧运动可以降低血压、控制血糖、调节血脂、预防肥胖、减轻体重，并且可以改善心肺功能、缓解精神压力、改善睡眠和减少抑郁等。

对于血压，多项研究结果显示运动可以改善血压水平。非高血压人群和高血压患者都应每周进行4-7天的中等强度运动，每天累计30-60分钟。长期坚持规律运动可以带来更好的降压效果。

对于血糖，规律运动8周以上可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白平均降低0.66%。长期、系统中等强度的有氧运动可调整机体多系统的功能活动，改善血糖及血脂代谢，增强机体的代谢水平，对防治糖尿病患者由于糖代谢紊乱而导致的多种并发症有非常重要的意义。

对于血脂，运动有助于改善患者脂质及蛋白质代谢。每周5~7天、每次30分钟中等强度代谢运动可使脂肪氧化增加10倍，从而减轻脂肪组织、骨骼肌细胞内的脂质沉积。

要科学地进行运动，首先需要了解什么是有氧运动。有氧运动是指在氧气供应充分情况下进行的身体运动形式。具体运动项目包括散步、慢跑、骑自行车、游泳，以及全身肌肉都参与活动的中等强度的有氧体操等。判断自己的运动达到了中等强度，可以从主观感觉、客观表现、步行速度、心率判断和锻炼后呼吸频率的增加等方面入手。通常，选择下午或傍晚进行锻炼是最适宜的时间段。

需要注意的是，运动疗法是作为三高治疗中的重要辅助手段，规范的药物治疗仍然不可或缺。运动前评估非常重要，需要评估患者的心血管疾病、外周/自体神经病变、晚期视网膜病变、肾病和骨科疾病的存在或严重程度。掌握循序渐进的原理，避免突然增加运动量；在锻炼前的4～8周有条件可用心电监护其心率情况。未被控制的高血压及血糖偏低或者血糖过高状态，都不推荐运动。如出现腹痛、胸痛、呼吸困难等紧急情况，应立即停止运动并就医。