BRCA基因突变乳腺癌患者怀孕对预后的影响:研究结果分析
在年轻乳腺癌患者中,携带BRCA1/2基因胚系突变的患者超过5%,这些女性面临更多的生育问题。然而,关于妊娠对伴BRCA基因突变乳腺癌患者预后的影响,相关资料仍然有限。
一项研究纳入了397例伴BRCA基因突变的乳腺癌患者,包括128例孕期诊断为乳腺癌或诊断乳腺癌后妊娠的女性,以及269例未妊娠的患者进行对比。结果显示,妊娠组患者15年生存率为91.5%,而未妊娠组患者15年生存率为88.6%。
2020年发表在《J Clin Oncol》上的一项研究,回顾性分析了1252例BRCA突变患者,195例在乳腺癌后至少妊娠1次。研究结果表明,在妊娠和非妊娠队列间的无疾病进展生存期和总生存期之间无差异,说明妊娠对BRCA1/2基因突变携带者的生存预后无不利影响。
由于乳腺癌易感基因突变携带者有50%的几率将突变传递给后代,相关指南建议BRCA基因突变的育龄患者采用辅助生殖技术(包括植入前遗传诊断)或在妊娠期行产前诊断,以减少将BRCA突变遗传给后代的几率。
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