灌肠引发直肠损伤的风险与预防

最近，老陈在家自行灌肠后出现大量便血，紧急送往医院。医生诊断发现，他的直肠黏膜裂口并有搏动性出血。老陈长期服用抗凝药物，凝血功能较差，加上灌肠操作不当刺伤直肠黏膜引起的便血。医生立即给老陈安排了紧急处理，成功止血。

开塞露是一种常见的治疗便秘的药物，含有甘油成分，可以刺激肠壁引起排便反射，并具有局部润滑作用。然而，灌肠造成的直肠损伤的发生率较高，特别是在患者自行灌肠或保姆操作时。轻者可能只损伤肠黏膜，重者则可能穿透肠壁，导致肠穿孔。其常见症状主要有肛门直肠疼痛和便血。

灌肠操作不当、动作粗暴、灌肠前肛管润滑不足、肛管材料质地较硬、插入端不光滑等都是导致直肠肛管损伤的原因。因此，市民在灌肠时应选择软硬适度、粗细合适的灌肠器具，动作应轻柔，插入肛门前应充分润滑肛管，插入时应缓慢进入，做到“稳、准、轻、慢”。如果灌肠后出现出血、肛门疼痛等症状，应及时就医，避免造成较为严重的并发症。对于长期服用抗凝药的患者，灌肠应更为小心谨慎。