低位直肠吻合口漏合并感染出血的治疗方法

在超低位直肠癌手术中，保肛是许多患者的强烈愿望。然而，位置越低，吻合口漏的发生率相对越高。对于吻合口漏合并骶前感染出血的患者，传统的处理方法是改为Miles术，彻底清创，但这也意味着需要挖掉肛门，违背了患者的初衷。为了满足患者的需求，我们尝试了一种新的方法：通过会阴尾骨前辅佐性切口进行清创止血并保肛。这种方法起源于切除骶尾部肿瘤的需求，但在临床实践中被不断延伸和应用。标准的骶前切口并没有固定的模式，而是我们在不断改进和理论化的结果。该方法的止血效果和肛门功能都得到了验证，肛门周围组织游离不超过1/2，不影响血运，肛门功能不受影响。