何时需要治疗“小三阳”？
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根据《慢性乙型肝炎防治指南》，在HBV-DNA大于104的前提下，若谷丙转氨酶（ALT）超过正常值的两倍，则应考虑进行治疗。若ALT小于正常值的两倍，需参考肝穿结果（包括病理情况、炎症情况和纤维化程度等）来决定是否治疗。需要注意的是，必须排除其他因素（如脂肪肝、酒精肝、药物等）引起的转氨酶升高，以及使用降酶药物导致的转氨酶暂时性正常情况。
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