头晕的分类、原因和就诊

头晕，医学上称为眩晕，是一种常见的主观感觉异常。它并非独立的疾病，而是多种疾病的症状。头晕可以分为两大类：旋转性眩晕和一般性晕。

旋转性眩晕主要由前庭神经系统和小脑功能障碍引起，患者会有倾倒的感觉，自我或周围环境似乎在旋转。这种类型的眩晕又可以细分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕是由于内耳迷路或前庭神经的病变导致的，常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕等。中枢性眩晕则是由脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的，常见于椎基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染等。

一般性晕多由全身性疾病引起，主要表现为头昏的感觉，患者可能会感到头重脚轻。引起一般性晕的疾病包括心源性眩晕（如心律失常、心脏功能不全）、肺源性眩晕（如肺功能不全）、眼源性眩晕（如屈光不正、眼底动脉硬化）、血压性眩晕（如高血压或低血压）以及其他一些疾病，如贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱和神经官能症等。

如果你正在经历头晕，以下是一些就诊指南：

• 如果头晕伴随颈肩部疼痛或手臂疼痛麻木，可能需要到疼痛科或骨科就诊。
• 如果头晕的原因不明，或者伴有肢体麻木偏瘫，可能需要到神经内科就诊。
• 如果头晕伴有血压改变或发热、出汗，可能需要到内科就诊。
• 如果你有心脏病史，并且出现了眩晕伴心悸、呼吸困难等症状，可能需要到心脏内科就诊。
• 如果头晕伴随视力减退、眼前有飞蚊感等症状，可能需要到眼科就诊。
• 如果头晕伴随面色苍白或皮肤有淤点、淤斑，可能需要到血液科就诊。
• 如果你突然出现旋转性眩晕伴耳鸣，且没有血压改变，可能需要到耳鼻咽喉科就诊。