急性淋巴细胞白血病的中西医结合诊治方法

27岁的男性患者栾某在2017年6月被确诊为急性淋巴细胞白血病。他的血常规显示白细胞增多，血小板减少，伴有全身乏力、低热和牙龈出血等症状。通过四诊合参和辨证论治，给予了中药治疗，包括羚羊角粉、生地、丹皮、赤芍、知母、板蓝根、柴胡、黄芩、葛根、北沙参、木香、石膏、炒莱菔子、炒谷芽、炒麦芽、砂仁、甘草和僵蚕等药物，共3剂，水煎服。

急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在B细胞或T细胞系的未成熟淋巴细胞。该疾病在15岁以下的患者中尤为常见，占所有白血病的75%，发病高峰在2~5岁，10岁以后发病率随年龄增长逐渐下降。成年人中15~24岁和60岁以上的老年人也有发病高峰。其病因可能与离子辐射、先天易感性、化学物质、污染和病毒感染等因素有关。

临床表现包括贫血、发热、出血、淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛、眼球突出、复视或失明、口腔和皮肤问题、中枢神经系统白血病和睾丸浸润等。实验室检查显示白细胞计数升高，血涂片中出现原始淋巴细胞，骨髓中有大量原始、幼稚淋巴细胞，细胞化学染色结果也支持该诊断。

西医治疗主要包括一般治疗和抗白血病治疗。一般治疗包括高白细胞血症紧急处理、防止感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症肾病和维持营养。抗白血病治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段，主要方法是化学治疗和造血干细胞移植。