结直肠癌的介入治疗：提高生存质量和延长生存期的有效方法

结直肠癌在我国的发病率和死亡率都呈现上升趋势，城市地区的发病率远高于农村地区。通过筛查可以提高早期诊断率，降低病死率。筛查主要方法包括根据年龄、家族史、粪便潜血检查等筛选出高风险人群，继而进行肠镜筛查。

介入治疗在中晚期结直肠癌的治疗中发挥着重要作用。它可以控制肿瘤的发展，延长患者的生存期，并改善生活质量。介入治疗主要包括针对结直肠癌、结直肠癌肝转移、肺转移、淋巴结转移、结直肠癌相关出血以及结直肠癌梗阻的微创治疗方法。

1. 结直肠癌的介入治疗：经导管动脉栓塞、化疗栓塞或灌注化疗药物可以应用于进展期结直肠癌和不可根治结直肠癌的治疗。局部动脉灌注化疗可以明显提高肿瘤区域化疗药物浓度，动脉栓塞可以阻断肿瘤血供，使其缺血坏死。载药微球的应用既能阻断肿瘤血供，又能在两周内缓慢释放化疗药物，可长期作用于肿瘤细胞，达到局部及全身治疗的目的，与全身化疗相比不良反应与并发症明显减少。

2. 结直肠癌肝转移及淋巴结转移的介入治疗：介入治疗可以作为结直肠癌肝转移瘤及淋巴结转移除外科手术切除之外的局部微创治疗方案。主要包括消融治疗、经导管动脉栓塞、化疗栓塞、灌注化疗药物及粒子植入等方法。

3. 结直肠癌相关出血的介入治疗：介入治疗对于结直肠癌相关出血具有独特的优势，通过选择性或超选择性动脉造影明确出血部位，并选用合适的栓塞材料进行封堵，可迅速止血，同时缓解出血相关症状，为手术甚至再次手术赢得宝贵的时间。

4. 结直肠癌梗阻的介入治疗：晚期结直肠癌患者可出现结直肠梗阻相关症状，通过DSA引导下支架植入等方式，达到缓解梗阻相关症状、改善患者生活质量的目的。

5. 结直肠癌肺转移的介入治疗：对于肺内转移灶小（最大直径＜3cm），远离大血管的肺转移灶，介入治疗表现出良好的局部控制率。对于肺内多发转移灶，可行介入治疗。

早期结肠癌可采用内镜下切除、局部切除或结肠切除术。但部分患者就诊时已失去手术机会，介入治疗提高患者生存质量，延长患者生存时间。