乳腺癌的基因检测：FISH和21基因检测的流程和重要性

近期，许多乳腺癌患者向我们咨询关于基因检测的相关问题。这些问题包括是否需要支付额外费用、是否需要亲自抽血等。为了解答这些疑问，我们将详细介绍乳腺癌基因检测的流程和重要性。

在进行乳腺癌手术后，所有患者都将接受全科室的多学科讨论。这个讨论涉及到乳腺中心的所有医生、放疗科医生以及有时还包括病理科和基因检测的医生。他们共同选择最优的治疗方案，并由主刀医生按照这个方案进行后续治疗。

大约80%的乳腺癌患者需要接受化疗以预防癌症的复发和转移。然而，对于一些病情较轻的患者，可能需要进行进一步的基因检测，例如FISH基因或21基因检测。这些检测可以帮助医生判断是否可以减少化疗次数或免除化疗。

值得注意的是，这两种基因检测都是通过手术标本（即癌肿块）进行的，而不是通过抽血。因此，患者本人无需亲自到场，只需家属或朋友携带住院卡或社保卡来找专科护士安排缴费即可。

一旦缴费完成，专科护士将联系病理科从一大堆石蜡标本中挑选出需要检测的那个蜡块。如果只检测一个基因，例如FISH基因，那么流程相对简单。蜡块被送到分子病理室进行处理，提取癌细胞的DNA并进行检测。这个过程需要一定的时间。

如果是检测21个基因，那么流程就更复杂了。病理科医生挑选出需要检测的蜡块后，需要切除“蜡卷”，然后由专人送到检验科进行复杂的DNA提炼和数值分析。如果检测结果与临床病情不符，检验科的人员将与专科护士沟通，并重新挑选蜡块进行检测（不收费）。

一旦检测结果出来，专科护士将联系病人、主刀医生、放疗科等需要多学科讨论的医生，进行集体讨论。这个过程非常重要，能够确保患者接受最合适的治疗方案。

最后，我们要感谢专科护士、病理科和检验科的医生们。他们在背后默默地做了很多工作，才使得整个治疗流程得以顺利进行。请大家多多体谅他们的辛勤付出。