肌腱狭窄性腱鞘炎：症状、治疗与预防

肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的疾病，主要由肌腱外层的包皮长期炎症和局部管道狭窄引起的疼痛和活动障碍。这种情况类似于电线中金属线和外皮塑料的关系。长期过度摩擦和局部劳损可能导致肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀和疼痛，称为腱鞘炎。如果不及时治疗，可能会发展成永久性活动不便。

手指和手腕是最常见的受影响部位。手指腱鞘炎通常发生在拇指、中指和环指，早期症状包括手指屈伸时的弹响和疼痛。手腕腱鞘炎则多见于桡骨茎突和尺侧腕伸肌腱，伸腕尺偏或桡偏时疼痛加剧。患者可能会感到关节活动不灵活，关节肿胀，甚至在严重情况下，关节可能会绞锁在屈曲或伸直位，无法进行正常的伸直或屈曲动作。

治疗方法包括制动、理疗、局部封闭等保守治疗，以及手术治疗。手术治疗不仅仅是切开肌腱周围的腱鞘，还需要切除一部分，并在必要时松解肌腱粘连。手术效果较好，复发率较低。小针刀治疗也是一种选择，但需要注意避免肌腱和神经损伤。

预防肌腱狭窄性腱鞘炎的关键是保持正确的工作和生活姿势，避免关节过度劳损。定期休息，注意手指和手腕的正确姿势，避免过度弯曲或后伸。提拿物品时不要过重，手指和手腕用力不要过大。连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。