解读肺部CT报告中的肺结节：良性还是恶性？

在体检中，很多人会发现自己的胸部CT报告显示出肺结节，引发他们的担忧和不安。实际上，据统计，80%的人在体检时会被查出肺结节，而其中只有不到1%的人是肺癌患者。那么，这些肺结节究竟是什么呢？

通过呼吸，我们会将空气中的粉尘、细菌、病毒、有害气体等吸入肺部，有时这些物质会引起不适症状，但更多时候并不会引起明显的咳嗽、咳痰等不适症状。然而，这些疾病过后，肺部会留下痕迹，即肺结节。

为什么会有这么多的肺结节呢？因为肺部是气体，CT影像上密度比较低，但一旦出现病变，密度就会比正常的肺组织高。因此，肺内出现结节很容易在早期被发现。

肺结节通常是小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可以单发或多发，不伴随肺不张、肺门肿大和胸腔积液。对于直径小于6mm的实性小结节，绝大部分是良性的，恶性概率小于1%。而对于直径小于3mm的肺部小结节，恶性概率小于0.2%。

因此，对于直径小于6mm的结节来说，不需要过分紧张。建议到专业的影像科进行阅片，帮助判断良恶性。即使结节太小，无法判断良恶性，也无需担心，只需要每3个月复查一次胸部CT，观察肺部小结节是否有增大或缩小的趋势即可。

如果肺部小结节消失或者缩小，说明它可能是良性的，主要原因可能是炎性假瘤、炎性肉芽肿（如结核、真菌）、肺内淋巴结、错构瘤等。如果肺部小结节长期没有变化，可以延长复查的时间间隔到半年一次或一年一次。如果肺部小结节在增大，需要考虑恶性可能，应及时进行手术切除。

总之，遇到体检时查出肺部小结节，首先需要根据结节的性质（实性还是磨玻璃样）和大小进行初步判断。如果仍然不能确定，可以寻求专业医生的帮助。记住，任何健康问题都应该引起重视，及时寻求专业的医疗建议是非常重要的。