肺癌患者的微创介入治疗:适应症与方法
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,许多患者在就诊时已经错过了外科手术的机会。对于这些患者,综合治疗是控制肿瘤的关键。其中,血管内介入治疗是一种微创、低副作用的方法,可以作为综合治疗的重要组成部分。
肺癌血管内介入治疗主要包括两种方法:经导管动脉化疗灌注术和经导管动脉栓塞术。这些方法通过局部麻醉下经皮穿刺动脉,插入导管找到肿瘤供血血管,经导管灌注化疗药物,然后用栓塞剂进行肿瘤血管的栓塞,以达到阻断肿瘤供血的目的。这样可以使局部肺癌肿瘤组织接受高浓度的化疗药物,增加抗肿瘤效果并降低全身药物副作用,同时栓塞肿瘤供血血管使局部肿瘤失去血液营养而进一步控制肿瘤的生长。
肺癌介入手术适用于以下几类患者:无法耐受外科手术的肺癌者;已经失去外科手术治疗的中晚期肺癌者;外科手术有难度的肺癌,术前进行介入治疗,以短期缩小肿瘤后进行外科手术治疗以减少手术难度并提高疗效;肺癌合并咯血者;不能耐受全身静脉化疗的患者,特别是老年肺癌患者;对于可耐受全身静脉化疗剂量的患者,可行血管内介入化疗+补充剂量静脉化疗,以增加局部治疗效果并保证全身剂量;中央型肺癌、动脉血供丰富和巨大的周围型肺癌疗效更佳。
虽然肺癌的血管内介入疗法具有微创、低副作用和近期强疗效等优点,但它不能替代综合治疗的其他方法。因此,对于无法进行外科手术的肺癌患者,需要合理地安排治疗,综合运用各种治疗方法来提高治疗效果。
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