脊髓型颈椎病：手术还是保守治疗？

颈椎病是一种常见的疾病，它可以影响脊髓，导致一系列的症状。脊髓型颈椎病的主要表现包括走路不稳、精细动作受限、四肢运动障碍、感觉和反射异常等。其中，“踩棉感”是其典型的症状，患者在行走时会感到脚底像踩在棉花上一样，总是感觉不到地面。

如果被诊断为脊髓型颈椎病，并且没有手术禁忌证，医生通常会建议进行手术。手术的目的是为了减轻受压的脊髓，并降低意外发生的风险。脊髓非常脆弱，受到压迫后，患者在日常生活中可能会因为突然的动作或外力而导致急性脊髓损伤，进而出现四肢瘫痪等严重症状。

对于脊髓型颈椎病患者来说，手术是消除当前和远期隐患的最佳选择。尤其是对于病情在不断发展、症状日益加重的患者，应尽早进行手术。当然，在特殊情况下，也可以选择保守治疗。但是，如果出现以下四种情况之一，医生通常会建议中止保守治疗，转而进行手术治疗：伴有严重椎管狭窄，椎管占位率＞50%；颈椎局部不稳；颈椎局部后凸；MRI T2WI 高信号。