尖锐湿疣:治疗方法、原则和注意事项
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,治疗方法多样。以下是治疗尖锐湿疣的基本原则和方法,旨在帮助患者正确、科学地治疗此病。
一般治疗原则:
- 主要目标是去除疣体,但需要注意复发率可能达到20%-30%。
- 治疗期间应对性伴侣进行检查和治疗。
- 避免性行为直至完全康复。
- 外用药物可能引起皮肤黏膜反应,需定期复诊。
- 即使疣体脱落、皮损恢复也应继续观察3-6个月。
自我治疗方法:
- 0.5%鬼臼毒素(足叶草毒素)酊或0.15%鬼臼毒素霜,外用,孕妇禁用。
- 5%咪喹莫特霜,外用,孕妇禁用。
医院治疗方法:
- 冷冻疗法:利用低温液体氮进行压冻,促进疣组织坏死脱落。
- 激光治疗:通常使用CO2激光进行烧灼法治疗。
- 电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣,适用于数量少、面积小的湿疣。
- 微波治疗:使用微波手术治疗机,利多卡因局麻,插入探头尖端至疣体基底,进行热辐射凝固治疗。
- 艾拉光动力疗法:局部应用光敏剂,经过光动力反应,杀灭病变组织细胞,恢复正常形态和功能。
- 80%-90%三氯醋酸外用。
- 外科手术切除:适用于疣体较大、无法进行上述处理的情况。
反复发作时的治疗方法:
- 对于频繁复发的病例,特别是尿道口、肛门周围、女性尿道及宫颈的尖锐湿疣。
- 对于免疫状态低下的患者,如HIV感染、糖尿病、肝病、妊娠及器官移植患尖锐湿疣者,除去除疣体外,还可以使用一些调节机体免疫状态的药物,以提高免疫力降低复发率。
亚临床处理:
对于无症状的亚临床感染目前尚无有效的处理方法,一般不推荐治疗。对于可疑感染部位的醋酸白试验阳性结果,可根据情况给予相应的治疗。
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