脑性瘫痪的误诊与鉴别：8个主要症状及其他相似疾病的区分

脑性瘫痪（CP）是一组由大脑损伤引起的复杂症候群，主要表现在运动障碍上，但也涉及其他多重问题。以下是CP的8个主要症状：

• 智力障碍：不同程度的认知问题
• 语言障碍：语言不清或完全无法说话
• 癫痫：可能有不同的频率、原因和间隔时间
• 视听觉障碍：视力模糊、色盲或不同程度的听力损失
• 情感和行为障碍：性格异常、社交困难、自闭或行为不当
• 生长发育迟缓：与同龄儿童相比，明显滞后
• 牙齿功能障碍：出牙晚、分布不均或黑牙根等问题
• 口面功能障碍：口眼歪斜、抽搐或表情异常

CP的诊断通常基于孕期和新生儿期的高危因素、临床表现和运动评估结果。然而，其他一些疾病在症状上与CP相似，需要进行鉴别。以下是几种常见的疾病及其特点：

• 进行性肌肉营养不良症：肌肉逐渐无力，常见于3-5岁儿童，步态异常，腱反射不易引出
• 先天性肌营养不良：四肢肌张力低下，关节挛缩，智力低下，面部肌肉受累，腓肠肌假性肥大，腱反射消失
• 重症肌无力：横纹肌运动后容易疲劳，主要影响眼球运动、颜面表情、咀嚼、吞咽和呼吸等肌肉
• 小儿麻痹症：由病毒感染引起，主要影响下肢，腱反射减弱或消失，智力、思维和感觉系统不受影响
• 脑积水：脑内脊髓液异常潴留，导致智能低下和痉挛性双瘫
• 脑畸形：大脑畸形可能伴随颜面、脏器等畸形，表现为智能低下和痉挛型四肢瘫，常并发癫痫
• 脑炎、脑脊髓膜炎、CO2中毒、头外伤等：这些后天性损害也可以导致CP的症状，称为症候性瘫痪