孩子身材矮小:早期诊断与治疗的重要性
据报道,中国因生长发育障碍而导致身材矮小的人口超过430万,并以每年16万多人的速度增长。其中,5-14岁儿童中有3%患病。身材矮小可能是某些疾病的表现,如果不及早诊治,可能会影响终身高和生活质量。父母在孩子的生长发育过程中承担着监测的责任。2-13岁是治疗矮小的黄金时期,一旦骨骺闭合,家长只能后悔莫及。然而,许多家长并不知道孩子身材矮小需要就诊来找出原因,他们认为可能“晚长”,把孩子的身高交给时间,或者花钱给孩子补充营养,使用所谓增高器械。这些盲目的措施往往耽误治疗,甚至适得其反。实际上,父母需要定期监测孩子的生长发育,如果发现孩子比同龄同性别儿童平均身高低于2个标准差,或者患有其他生长发育疾病,应及时就诊,尽可能及时找出病因。
导致孩子矮身材的病因包括生长激素缺乏或分泌不足、遗传因素、宫内发育迟缓、性早熟等。其中,生长激素缺乏或分泌不足最常见,如果不进行生长激素治疗,成人后身高可能仅在1.30米左右。遗传因素对孩子的身高起80%的作用,其他内分泌疾病也可能导致矮小。宫内发育迟缓的新生儿约有三分之一的患儿出生后持续生长迟缓,导致成年身材矮小。性早熟患儿在早期,由于性激素提前大量分泌,生长速度比同龄同性别儿童明显加快,身高明显增加,但由于性激素的刺激,使骨骺提前闭合,患儿本应具有的正常生长时间大大缩短,导致成年后身材矮小。
治疗要趁早,时间最关键。一些身高低于正常水平的孩子可通过注射生长激素让身高达到潜在的遗传高度。但是,专家提醒,治疗要趁早,时间最关键。孩子身高增长的前提是骨骺未闭合,越早治疗骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力和空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。
遗传基因不是身高唯一决定性因素。生长速度还与内分泌、生活习惯、营养状况等多种因素有关。后天因素如果控制得好,孩子可以多长10厘米~20厘米。家长应密切关注孩子的成长过程,从饮食、运动、睡眠方面为孩子创造条件,更好地促进孩子的生长发育。饮食方面,建议适当增加富含蛋白质、卵磷脂的食物,以利大脑发育和身体生长;还要多吃新鲜蔬菜、水果,以利新陈代谢和骨骼生长。尽量增加孩子参加户外锻炼的机会,选择适合身高增长的运动以及能够保证运动强度的有氧运动。同时,孩子的生长发育还和睡眠关系密切。生长激素的分泌高峰是在深睡眠出现的,所以处于生长期的青少年要合理安排好功课,白天适当锻炼,千万不要熬夜。
矮小症也是可以通过一定手段来改善的。首先要做一系列相关检查,包括常规检查、甲状腺功能、生长激素、染色体检查、骨龄和蝶鞍X线检查、其他特殊检查等,一旦确诊后可以通过定期注射生长激素来促进骨骼线性增长。只有尽可能早发现,早治疗,这样才会更有效。