白内障手术后如何选择合适的人工晶体？

自从1949年Ridley医生成功植入首枚人工晶体以来，白内障手术已成为一项真正的复明手术。随着超声乳化技术的发展，手术不仅要求恢复视力，还要追求更高的视觉质量和舒适度，兼顾近、中、远距离视力，摆脱戴眼镜的烦恼。因此，白内障手术已演变成一项“屈光”手术。那么，如何选择合适的人工晶体呢？以下是几种常见的人工晶体类型及其特点。

1. 单焦点人工晶体

这是最常用的类型，可以改善近视或远视，适用于任何人群，但它只有单一焦距，仅能提供看远或看近的功能。如果植入看远功能的单焦距人工晶体，病人可以看清楚远物，但进行近距离活动如阅读或打牌时，仍需配戴老花眼镜。

2. 衍射型多焦点人工晶体

对于需要经常近距离阅读，又喜欢球类运动的人，可以减低对眼镜的依赖，阅读、看手机时不用戴眼镜，专为解决白内障和老花眼的视觉问题。优点是提供良好的远、中、近视力；缺点是瞳孔相对大的患者视觉质量不好，尤其是暗光下影响近视力，中程视力不如近视力好。并且不适合角膜散光大于1.0D的患者、术前存在严重眼病的患者、既往曾接受屈光手术的患者、需同时接受其他眼部手术的患者、角膜球差过大的患者。

3. 散光单焦点人工晶体

优点是对成年患者无明确年龄限制，提供远及近距离的视力，并可矫正角膜性散光，可以减低对眼镜的依赖，但需要一段时间去适应。解决散光度数范围1.5—6.0D。缺点为不能完全矫正散光，人工晶体可能发生旋转而出现矫正视力下降，在睌间可能会看到眩光或光晕。

4. 三合一晶体

适合于散光超过0.5DR的成年各年龄患者，可以矫正角膜性散光，可消除或减轻散光引起的模糊问题，并同时矫正近视或远视，拥有优质的远距离视力，但进行阅读或其他近距离活动仍需配戴老花眼镜辅助。

5. 区域性多焦点人工晶体

目前适用于除儿童以外的白内障人群，新型的多焦点人工晶体，改善了衍射型多焦点晶体带来的对比敏感度下降等缺点，极少发生眩光，双非球面，术后满意度高，视觉干扰少。缺点是眼底情况差，角膜散光大的患者不适合用。

6. 可调式人工晶体

适用于年龄相对小的白内障患者，晶体会随着眼球依靠睫状肌的收缩能力将任一距离的物体在视网膜清晰成像，可以看清楚远至近的事物，大部分人手术后都可以摆脱配戴老花眼镜。

7. 三焦点人工晶体

适用于追求高品质生活的老花眼白内障人群，是一款拥有远、中、近全程视力的高端功能型人工晶体，它视近、视远的满意度是100%。夜间视力良好，可在夜间阅读、开车、工作等，不用戴眼镜即可拥有完美的全程视力。优点：拥有真正的中间视力，减少眩光，不需要依赖瞳孔，即使在昏暗的光线条件下，也很少出现眩光，无色差，可以自行进行色差矫正。

8. 新无极人工晶体

国内首款且唯一可兼顾白内障及老视矫正的长景深人工晶体。可以提供一定距离内中、远的高质量视力，增强对比度的同时大大减少术后光晕、眩光等视觉干扰发生的几率，特别是在夜间。对眼镜的依赖性较低。缺点：看近视力略差，需要适应过程，极少数患者仍然可出现视觉干扰问题。

总之，白内障患者在选择人工晶体时应充分考虑自身实际用眼状况及需求，积极诉求并与医生详细沟通，选择一款最适合自己的人工晶体，以达到术后最理想的视觉状况。