数字减影血管造影（DSA）：一种新型X线检查技术

数字减影血管造影（DSA）是一种利用电子计算机辅助成像的血管造影方法。自70年代以来，它已经广泛应用于临床实践中。该技术通过计算机程序完成两次成像，首先在注入造影剂之前进行第一次成像，并将图像转换为数字信号进行存储。随后，注入造影剂后再次成像并转换成数字信号。两次数字信号相减，消除相同的信号，得到一个仅包含造影剂的血管图像。这种图像比传统的脑血管造影所显示的图像更清晰和直观，能够显示出一些精细的血管结构。

DSA在临床上具有重要意义。它不仅可以清晰地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还能测定动脉的血流量。因此，DSA已经被广泛应用于脑血管病检查，特别是在动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断中。它不仅提供了病变的确切位置，还可以清楚地了解病变的范围和严重程度，为手术提供可靠的客观依据。此外，DSA对于缺血性脑血管病也具有较高的诊断价值。它可以清晰地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，对于脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病的病因诊断，如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等，具有重要作用。

DSA适用于以下几种情况：颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅脑外伤所致的各种脑外血肿以及手术后观察脑血管循环状态。然而，对于造影剂过敏者、严重高血压患者、严重肝、肾功能损害者、近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰竭及心律不齐者、甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者，DSA是禁忌的。