揭秘9毫米早期浸润性腺癌:磨玻璃结节的诊断与治疗

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近日,我们成功手术了一例9毫米的磨玻璃结节,经病理证实为早期浸润性腺癌。该结节在两年内有所增大,且其腹侧存在一根小血管支配,形似树枝头的水果。结节内部有小空泡和支气管扩张,这些特征都支持恶性诊断。虽然术前判断为微小浸润性腺癌的可能性大,但最终病理结果显示为早期浸润性腺癌。值得注意的是,该结节的最大CT值为-395,边缘呈分叶状,这也是恶性诊断的依据之一。

在腺癌的五个亚型中,腺泡型占70%,贴壁生长型占30%。本例的亚型病理较好,治疗效果也非常显著。基本上,切除即可治愈。免疫组化病理结果显示KI-67的值为2%,说明该磨玻璃结节生长速度极慢。

这例手术再次提醒我们,即使是小于10毫米的肺磨玻璃结节,也可能是浸润性腺癌。因此,对于这类结节的监测和诊断,我们不能掉以轻心。同时,了解肺癌肺结节的不同亚型以及病理报告中的KI67含义,对于患者的治疗和康复至关重要。

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