慢性粒细胞白血病的治疗目标与策略

慢性粒细胞白血病（CML）的治疗目标主要集中在控制疾病进展，延长患者生存期，并提高生活质量。近年来，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）如伊马替尼已成功逆转CML的自然病程，实现了这一目标。患者和医生需要通过良好的沟通，选择合适的TKI，并根据患者的耐受性和治疗反应调整剂量，以最大限度地减少药物不良反应，同时确保疗效。

我们的终极目标是实现无需治疗的持续缓解，即“治愈”CML。大量研究表明，长期TKI治疗可以使部分患者获得深度分子学反应，进而实现长期无治疗的持续缓解（TFR）。然而，TFR需要在有经验的医师指导下进行。

在追求长期生存的同时，我们也关注其他近期替代指标。例如，TKI治疗12个月内获得完全细胞遗传学反应（CCYR，Ph染色体转阴）的患者可以保证长期生存。进一步获得主要分子学反应（MMR，BCR/ABL IS低于0.1%）则可以减少疾病进展的风险。